Alergie na bílkovinu kravského mléka a intolerance laktózy

Alergie na bílkovinu kravského mléka a intolerance laktózy jsou dva odlišné problémy spojené s konzumací mléčných výrobků.

Alergie na bílkovinu kravského mléka je imunitní reakce těla na určité proteiny obsažené v mléce. Tato reakce může zahrnovat různé symptomy, jako jsou kožní vyrážky, zažívací potíže, dýchavičnost nebo dokonce anafylaxe. Jedná se o poměrně častou alergii v dětském věku a její diagnóza se obvykle provádí pomocí alergologických testů nebo eliminace kravského mléka z dietního režimu, následovaná sledováním změn v symptomech.

Na druhé straně intolerance laktózy se vyskytuje, když tělo nedokáže efektivně trávit laktózu, cukr obsažený v mléčných výrobcích. To je způsobeno nedostatkem enzymu laktázy. Symptomy intolerance laktózy mohou zahrnovat nadýmání, bolesti břicha a průjem po konzumaci mléčných výrobků. Diagnóza se obvykle provádí pomocí testů na intoleranci laktózy, jako je vodíkový test dechu nebo test na laktázu v krvi.

Léčba alergie na bílkovinu kravského mléka spočívá v tom, že se jedinec vyhýbá konzumaci mléčných výrobků a může vyžadovat antihistaminika nebo adrenalin v případě závažných reakcí. Naopak, léčba intolerance laktózy spočívá v omezení příjmu laktózy nebo v užívání laktázy obsahujících doplňků při konzumaci mléčných výrobků.

Je důležité rozlišovat mezi těmito dvěma stavy, aby bylo možné správně diagnostikovat a léčit příslušný problém spojený s konzumací mléčných výrobků.

Klikněte a vyberte si HRAČKY

Co je alergie na kravské mléko

Alergie na kravské mléko je imunitní reakce těla na bílkoviny obsažené v kravském mléce, jako jsou albuminy, globuliny a kaseiny. Tato přehnaná reakce imunitního systému může vyvolat různé symptomy, jako jsou kožní vyrážky, zažívací potíže, dýchavičnost nebo dokonce anafylaxe.

Podle výzkumů se alergie na bílkovinu kravského mléka vyskytuje zhruba u dvou a půl procenta dětí do tří let věku. Riziko vzniku této alergie je vyšší u dětí, jejichž rodiče nebo sourozenci trpí nějakou alergií, atopickým ekzémem nebo astmatem.

Dobrou zprávou je, že u většiny dětí alergie na bílkovinu kravského mléka vymizí před dosažením třetího roku věku. To naznačuje, že tato alergie může být přechodná a u mnoha dětí se postupem času sama vyřeší. Nicméně, je důležité monitorovat symptomy a v případě potřeby konzultovat s lékařem, aby bylo zajištěno správné řízení a léčba alergie.

Projevy alergie

Projevy alergie na bílkovinu kravského mléka se mohou projevit na různých tělesných systémech. Na dýchacích cestách se mohou objevit příznaky jako sípání nebo rýma. Problémy s trávením mohou zahrnovat zvracení, nadýmání nebo průjmovitou stolici s příměsí hlenu nebo krvavých nitek, případně zácpu. Na pokožce se mohou projevit kopřivkou, vyrážkou, otokem nebo atopickým ekzémem.

Některé příznaky se mohou objevit krátce po kontaktu s alergenem, jako je otok nebo kopřivka, zatímco jiné mohou nastat až po delší době, například atopický ekzém nebo průjmovitá stolice. Rozpoznání potíží může být obtížné, zejména u kojenců, kteří mohou trpět různými běžnými problémy, jako je reflux nebo kojenecké koliky, což vede k neklidu a častému pláči.

Alergie na bílkovinu kravského mléka se obvykle projeví v průběhu několika dní až týdnů od kontaktu s alergenem. Nejčastěji se alergie rozvine u dítěte do tří měsíců od setkání s bílkovinami kravského mléka. Pokud je dítě krmeno standardním kojeneckým mlékem a dobře jej toleruje déle než tři měsíce, je pravděpodobnost alergie na bílkovinu kravského mléka poměrně nízká.

První kroky

Pokud se dítě potýká s různými potížemi, od kožních až po zažívací, prvním krokem rodičů by mělo být navštívit pediatra. Pediatr provede vyšetření dítěte, zhodnotí jeho potíže a doporučí další postup. V případě podezření na alergii na bílkovinu kravského mléka může být u malých dětí zařazena tzv. eliminační dieta a následná expozice alergenu, podle doporučení lékaře.

Eliminační dieta spočívá v tom, že bílkoviny kravského mléka jsou zcela vyřazeny ze stravy dítěte po určitou dobu, obvykle čtyř až osmi týdnů. U dětí krmených kojeneckým mlékem se zařadí speciální mléko určené pro děti s touto alergií, zatímco u dětí plně kojených je nutná bezmléčná dieta kojící ženy. Po uplynutí této doby se bílkoviny kravského mléka opět zařadí do stravy dítěte (či kojící ženy) v fázi expozice.

Pokud se potíže v průběhu eliminace vymizely nebo zmírnily a při opětovném zařazení se potíže opět objevily nebo výrazně zhoršily, alergie je pravděpodobně potvrzena. Pokud se potíže během eliminace nezměnily nebo nezlepšily a při expozici se výrazně nezhoršily, pravděpodobně se nejedná o alergii na bílkovinu kravského mléka.

U kojenců a batolat není vždy možné alergii diagnostikovat pouhou krevní zkouškou, protože alergie může probíhat i prostřednictvím mechanismů nazývaných non-IgE, kdy se nevytváří specifické IgE protilátky proti bílkovinám kravského mléka.

Léčba alergie na bílkovinu kravského mléka

Léčba alergie na bílkovinu kravského mléka spočívá v úpravě stravy, především ve vyloučení bílkoviny kravského mléka ze stravy dítěte. Pokud kojící žena kojí, je nezbytné, aby dodržovala bezmléčnou dietu. Je důležité pozorně číst etikety potravin, protože mléko a jeho stopy se často nacházejí i v potravinách, kde bychom je nečekali.

Současná evropská legislativa ukládá povinnost označovat přítomnost alergenů ve speciálním seznamu na etiketách potravin. To usnadňuje identifikaci potenciálních alergenů, včetně kravského mléka.

Vzhledem k tomu, že mléko a mléčné výrobky jsou v běžné stravě významným zdrojem vápníku a vitaminu D, je důležité konzultovat s lékařem doplnění těchto látek pomocí tablet a kapek.

Pro kojence krmené kojeneckým mlékem se doporučuje použití hypoalergenního mléka s vysoce štěpenou syrovátkovou bílkovinou nebo speciálních přípravků obsahujících směs aminokyselin. U některých dětí může být nutné nasadit aminokyselinové přípravky.

Důležité je, aby se rodiče poradili s pediatrem nebo specialistou-alergologem ohledně vhodné léčby a stravy pro dítě trpící alergií na bílkovinu kravského mléka. Není vhodné podávat dítěti jiné typy mléka ani HA mléko s částečně naštěpenou syrovátkovou bílkovinou, protože to nepřináší žádné výhody při léčbě alergie.

Intolerance laktózy

Intolerance laktózy je stav, kdy organismus není schopen správně rozštěpit a vstřebat laktózu, což je mléčný cukr obsažený v mléčných výrobcích. Tento nedostatek je způsoben nedostatečnou produkcí enzymu laktázy, který je nezbytný pro trávení laktózy. Bez tohoto enzymu laktóza prochází střevem nedotčena, což vede k fermentaci laktózy střevními bakteriemi.

Projevy intolerance laktózy mohou zahrnovat nadýmání, bolesti břicha, řidší stolici, průjem nebo zácpu, a mohou se lišit v intenzitě a časování u každého jednotlivce. Fermentace laktózy střevními bakteriemi produkuje různé plyny a kyseliny, což může způsobovat nevolnost, bolesti hlavy a další nepříjemné symptomy.

Je důležité si uvědomit, že intolerance laktózy, i když může být obtěžující, obvykle není vážným zdravotním problémem a může být řízena pomocí úpravy stravy a vhodných doplňků. Lidé s podezřením na intolerance laktózy by měli vyhledat lékařskou pomoc pro správnou diagnózu a léčbu.

Původ laktózy

Intolerance laktózy je poměrně rozšířeným problémem v České republice, kde postihuje přibližně deset procent populace. Nicméně v jiných částech světa, zejména směrem k jihu Evropy, v Africe a v Asii, jsou tyto čísla mnohem vyšší. Většinou není laktózová intolerance vrozená, ale vzniká postupně vlivem geneticky podmíněného poklesu produkce enzymu laktázy.

V dětství je aktivita laktázy dostatečná, zejména když dítě přijímá mateřské mléko, ale s věkem se tato aktivita postupně snižuje. Existují však i další faktory, které mohou vést k rozvoji intolerance laktózy. To může zahrnovat poruchy střevní sliznice, jako jsou nespecifická zánětlivá onemocnění střev, neléčená alergie na bílkovinu kravského mléka nebo neléčená celiakie.

Důležité je, že léčba těchto podmínek, jako je bezlepková dieta pro celiakii nebo bezmléčná dieta pro alergii na bílkovinu kravského mléka, může přispět k obnovení zdraví střevní sliznice a obnovení produkce enzymu laktázy. Tento proces obnovy může trvat nějaký čas, zejména v případě celiakie, ale může pomoci snížit nebo odstranit příznaky intolerance laktózy.

"Léčba" intolerance laktózy

Laktózová intolerance je stav, kdy tělo není schopno rozkládat laktózu, což může způsobovat nepříjemné trávicí potíže. Diagnózu lze potvrdit různými testy, včetně genetických testů a dechových testů. Léčba intolerance laktózy spočívá především v úpravě stravy, přičemž je důležité sledovat obsah laktózy v potravinách a upravit jídelníček tak, aby byl snáze stravitelný.

Existuje mnoho potravin a nápojů označených jako "lactose-free" nebo "low lactose", které jsou vhodné pro lidi s laktózovou intolerancí. K dispozici jsou také doplňky stravy obsahující enzym laktázy, který pomáhá trávit laktózu. Důležité je také kombinovat konzumaci mléčných produktů s jinými potravinami a vyhledávat alternativní zdroje vápníku a dalších živin obsažených v mléčných výrobcích.

Co je celiakie a jak vzniká?

Pokud máte podezření, že vaše dítě trpí alergií na bílkovinu kravského mléka nebo intolerancí laktózy, je vhodné se poradit s pediatrem nebo odborným lékařem, který může provést důkladné vyšetření a doporučit vhodnou léčbu a dietní režim.