Otěhotnění s trombofilií: co by měla každá maminka vědět
Trombofilie patří mezi diagnózy, které mohou budoucí maminky při plánování rodiny znepokojit. Mnoho žen se po jejím zjištění obává, zda budou moci přirozeně otěhotnět, zda nehrozí opakované potraty nebo komplikace během těhotenství. Ve většině případů však správná diagnostika, pravidelné kontroly a vhodně nastavená léčba umožňují bezproblémové donošení zdravého dítěte. Pokud se chcete zorientovat v celém období od plánování početí až po porod, doporučujeme si projít také komplexního průvodce Těhotenství – vše od prvních příznaků až po porod.
Co je trombofilie a jak souvisí s těhotenstvím
Trombofilie označuje vrozenou nebo získanou zvýšenou tendenci ke srážení krve. U některých žen se projeví až během plánování rodiny nebo při opakovaných potratech. Krevní sraženiny mohou ve výjimečných případech ovlivnit správné prokrvení placenty a tím i vývoj těhotenství.
Proto bývá důležité včasné odhalení rizik a pravidelné sledování. Přehled vyšetření, která mohou budoucí maminky během plánování i samotného těhotenství absolvovat, najdete v článku Vyšetření a kontroly v těhotenství: Přehled screeningu a ultrazvuku.
Může žena s trombofilií přirozeně otěhotnět?
Samotná trombofilie zpravidla neznamená neplodnost. Mnoho žen s touto diagnózou otěhotní přirozenou cestou bez jakýchkoliv komplikací. Pokud se však početí delší dobu nedaří nebo žena prodělala opakované těhotenské ztráty, lékař může doporučit podrobnější vyšetření.
Často se současně pátrá po dalších možných příčinách, například hormonálních poruchách nebo problémech se štítnou žlázou. Více informací najdete v článcích Jak se pozná neplodnost u ženy a jak se řeší a Početí a snížená funkce štítné žlázy.
Jaká vyšetření mohou lékaři doporučit
Při podezření na trombofilii následují specializované krevní testy zaměřené na vrozené mutace nebo získané poruchy srážlivosti. U některých žen se doplňuje také genetické vyšetření nebo konzultace na pracovišti reprodukční imunologie.
Pokud vás zajímá, kdy má smysl podstoupit podobná vyšetření, doporučujeme články Kdy je v těhotenství potřeba genetické vyšetření, Co je reprodukční imunologie a Co jsou výsledky těhotenských screeningů.
Trombofilie a asistovaná reprodukce
Pokud je nutné využít metod asistované reprodukce, trombofilie sama o sobě obvykle nepředstavuje překážku. Lékaři pouze upraví léčebný plán a podle individuální situace mohou doporučit preventivní léčbu snižující riziko vzniku krevních sraženin.
Budoucím rodičům mohou pomoci také informace o metodách umělého oplodnění, o tom, co je IVF, nebo jak probíhá kryoembryotransfer (KET).
Průběh těhotenství s trombofilií
Jakmile dojde k potvrzení těhotenství, bývá žena pečlivě sledována gynekologem a často také hematologem. Kontroluje se vývoj plodu, stav placenty i celkový zdravotní stav maminky. V některých případech je potřeba častější ultrazvuková vyšetření nebo laboratorní kontroly.
K lepší orientaci mohou posloužit články Těhotenské kontroly: Co sledovat v každém trimestru, Screening v jednotlivých trimestrech a NIPT test v těhotenství: kdy má smysl a co odhalí.
Psychická pohoda je také součástí léčby
Mnoho žen s trombofilií má za sebou nepříjemné zkušenosti a každé další těhotenství prožívá s velkou dávkou obav. Je důležité vědět, že díky moderní diagnostice a individuálně nastavené péči dnes většina těchto těhotenství končí narozením zdravého dítěte.
Důvěra ve svého lékaře, pravidelné kontroly a dodržování doporučené léčby jsou tím nejlepším základem pro klidnější průběh těhotenství. Pokud se právě nacházíte na začátku této cesty, může vám pomoci také článek Jak si vybrat gynekologa, kterému můžete důvěřovat, který poradí, na co se při výběru specialisty zaměřit.
